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灰指甲通常可以直接通过肉眼观察进行判断，但自行判断不够精准，建议前往医院进行真菌镜检等，确诊是否为灰指甲及致病菌的种类。
灰指甲是一种由真菌感染引起的皮肤病，其致病菌类型常见包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌，以及酵母菌、念珠菌等非皮肤癣菌。患者在真菌感染后会出现指（趾）甲浑浊、质地松脆、颜色不均，呈白色、黄色或黑色等症状，周围的皮肤组织会有脱皮的现象，这些都是甲癣的临床表现。如果去往医院皮肤科就诊，可通过真菌镜检查、真菌培养等方式，查看甲部组织中是否存在真菌菌丝或孢子，从而判断是否有灰指甲。若明确为真菌感染引起的甲部病变，临床可采用外用抗真菌药物来针对性治疗，例如亮甲复方聚维酮碘搽剂，该药在日常比较多见，其中所含有的聚维酮碘能够起到较强的杀菌、抑菌的作用，阿司匹林可在患处分解为水杨酸，发挥消炎、止痒的功效，还能够软化角质，增加药物渗透能力。
需注意的是，由于灰指甲具有一定的传染性，因此在未彻底治愈前，尽量保持自己的生活物品专人专用，避免与家人混用，以防交叉感染。